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　　“12個小時科里送走三個猝死的 ，心肺複蘇重要， 真應全民普及，有效急救才能為進一步生命支持提供保障。”昨天，南京1名護士在結束搶救工作後，凌晨發微博感嘆。據悉，秋冬季節是心梗、腦梗高發期，很容易造成猝死。現代快報記者瞭解到，僅南京市第一醫院神經內科，一個專家半天時間就看了近30個病人。專家提醒，腦梗原本是老年人常見疾病，但目前越來越趨年輕化。 通訊員 許靜文 章琛 現代快報記者 吳怡
　　3名猝死者中有兩名心梗患者
　　這名護士是454醫院急診科的雷莉，她告訴記者說，從前天下午開始到次日凌晨，大約12個小時內，醫院連續收了3名猝死患者，其中2名是心梗患者，1名是窒息。3人都是老人，最大年齡為92歲。
　　“這3名患者，到達醫院時，都已經基本沒有辦法了。特別是窒息的老人，來的時候血壓已經基本測不到了，連續搶救了2個小時，人還是走了。”雷莉說。
　　讓這名護士感到很遺憾的是，如果這3名老人在發病的第一時間，能夠有人為他們打開氣道，進行心肺複蘇，說不定就能輓回一條生命。
　　雷莉說，這名窒息的老人，最為遺憾，在搶救的時候，“我們發現他的呼吸道里全被分泌物堵塞住了，如果發生窒息的時候，有人能迅速將窒息物摳出來，或者進行心肺複蘇，那麼老人很可能還是有救的。”
　　454醫院急診科主任陳小鳳說，對於心臟驟停以及心梗病人來說，心肺按壓及時，可以為後期搶救贏得時間。
　　心肺複蘇搶救技術普及率低於10%
　　國際急診醫學聯合會理事、南京醫科大學第一附院王一鏜教授遺憾地說，院前心搏驟停、心肌梗死等每年產生100萬例，都需要進行心肺複蘇搶救，但技術普及率遠遠低於10%，搶救成功率更遠遠低於1%。
　　目前，我國120急救人員到達現場至少需要5-10分鐘。對於心臟驟停的病人，最好的處理不是“爭分奪秒”地去醫院，而是馬上就地搶救。在救護車到達之前，如果能對患者展開急救，是提高猝死搶救成功率的關鍵。
　　在專業人員里，指緊急傷病事件發生到最初的10分鐘，是急救處置的關鍵時期，也稱“白金10分鐘”。其實在白金10分鐘里，還有一個“鑽石4分鐘”的概念，特別針對心臟驟停的患者，這個時候需要做的就是心肺複蘇。腦組織在常溫缺血缺氧下只能耐受4分鐘，若及時採用胸外按壓等心肺複蘇手段，可以延長到20分鐘左右，若4分鐘內進行複蘇，有一半人能被救活，搶救越早，為急救車趕到贏得時間，患者生存率就越高。
　　心肺複蘇的方法
　　a.觀察呼吸時：施救者跪於病人任一側的肩腰部。兩腿分開與肩同寬。
　　b.判斷意識及呼吸在5-10秒完成。然後摸脈搏，脈搏位置在喉結旁移2～3釐米，力量適中。
　　c.如果患者沒有脈搏，立即胸外按壓。按壓位置在胸骨下1/2段（非專業人員定位：取兩乳頭連線中點；專業人員定位：取兩肋弓交會處上兩橫指 ） 。
　　d.上半身前傾，兩手臂伸直（肩、肘、腕）垂直於病人胸骨，兩手掌根重疊，用身體重量向下擠壓至少5釐米。
　　胸外按壓30次，可以打開氣道，使傷病員下頦經耳垂連線與地面呈90度，之後，人工通氣（人工呼吸）2次，吹起時要看到患者胸廓起伏。如果不會，可以持續做胸外按壓。
　　秋冬季，腦梗病人也在增加
　　南京一家醫院一周收治42名腦梗病人
　　38歲突發腦梗，不良生活方式惹的禍
　　今年38歲的徐先生，是公司的中層領導，工作壓力大，晚上應酬多，免不了抽煙喝酒。徐先生還有個愛好，喜歡吃夜宵，尤其喜歡吃油炸的、膨松的零食和奶油蛋糕。前年體檢時，發現血壓、血脂稍高，平時偶爾會眩暈或頭疼，胳膊會偶爾發麻。為了鍛煉身體，徐先生下班後經常跑步回家。
　　上周有一天，跑步回家後，徐先生突然大叫一聲倒在地上，雙眼和嘴都向一邊歪斜，家人趕緊送他到醫院，通過腦部磁共振，發現其大腦動脈閉塞，有大片梗塞。
　　南京市第一醫院神經內科主任醫師周俊山介紹，徐先生的不良生活方式是誘發腦梗的主要因素，尤其是愛吃油炸和奶油等食品。不僅引起肥胖，還會導致脂代謝異常，最終導致動脈硬化、腦血管的閉塞等。
　　一周42例腦梗，中年超三成
　　據瞭解，剛剛過去的這一周，南京市第一醫院神經內科收治了42名腦梗病人。在42人中，有15個病人的年齡在45歲至60歲間，占了總人數的三分之一多。
　　周俊山表示，腦梗最常見的發病原因是在動脈粥樣硬化基礎上形成血栓，老年人出現的概率最高。這幾年來，腦梗年輕化的趨勢越來越明顯，三四十歲的病人越來越多，平均可達到10%。
　　“他們平時比較勞累、應酬較多，年紀輕輕已經出現‘三高’癥狀。”此外，他們還有個共同特點，就是體態偏胖，運動量小，經常吸煙酗酒等，徐先生就是如此。
　　“中青年人預防腦梗的發生，關鍵是要針對危險因素包括高血壓、糖尿病、不健康生活方式(缺乏運動、作息不規律、飲食營養不合理)等進行早期干預，同時要註意定期體檢。”
　　秋冬季頭暈小心是腦梗前兆
　　除了不良生活飲食習慣，周俊山告訴現代快報記者，他還遇到過連續幾天加班，或與同事鬧矛盾心情鬱悶而突發腦梗的病例。
　　周俊山提醒，不管是中青年人還是老年人，秋冬季節出現頭暈一定要當心，很可能是腦梗前兆。腦梗多數在安靜休息或睡眠時發病，起病在數小時或1-2天內達到高峰。
　　腦梗的主要表現癥狀為，頭痛眩暈、口角歪斜、言語困難、走路不穩，一側或雙側肢体癱瘓、麻木等，嚴重者有可能昏迷不醒。
　　“特別是有心腦血管疾病的，早上醒來後起床不要急、不要猛，分三步最好。賴床5分鐘，床上坐5分鐘，然後在床沿邊再坐5分鐘下床。老年人早晨不要太早起來鍛煉，鍛煉最好安排在上午10時以後或是下午。”
　　發生腦梗，家人該怎麼辦？
　　南京市第一醫院神經內科副主任醫師王軍表示，如果家中有人突發腦梗，通常會神志不清或者昏迷。首先肯定要撥打120急救電話，同時觀察病人病情，判斷病人神志是否清醒。
　　“如果病人有嘔吐的情況，要馬上將他的頭側到一邊，因為仰躺很容易被嘔吐物堵塞呼吸道導致窒息。”
　　而很多腦梗的人會伴有中風、腦出血的情況，因此千萬不能隨意搬動病人，如果病人身體某側部位失去知覺，家屬不能硬拉這一側，否則很容易出現脫臼、脫位。　　（原標題：12小時送走3位猝死患者南京護士微博建議大家學做心肺複蘇）